Алкогольне захворювання печінки
Алкогольні захворювання печінки – захворювання, спричинені вживанням алкоголю, при яких відбувається ураження печінки. Алкоголь — токсична речовина, яка може спричинити цироз печінки, печінкову недостатність та смерть. Спочатку пошкодження печінки, пов’язане з алкоголем, може не викликати жодних симптомів, незважаючи на захворювання, що триває. Потім можуть виникнути болі у верхній правій частині живота, жовтяниця, слабкість, порушення згортання крові, ураження шкіри. У будь-якому випадку алкогольного захворювання печінки слід негайно припинити вживання алкоголю.
Що таке алкогольна хвороба печінки та які її причини?
Алкогольне ураження печінки розвивається в результаті зловживання етанолом, тобто зловживання етанолом. . Оскільки печінка є основним місцем метаболізму етилового спирту, симптоми ураження печінки, спричинені зловживанням алкоголем, зазвичай є найпомітнішою ознакою алкогольної залежності. Крім пошкодження печінки, алкоголь пошкоджує й інші органи і викликає психофізичну залежність.
Детоксикація алкоголізму вдома Львів
Алкоголь є однією з найчастіших причин захворювань печінки у розвинених країнах.Зростає захворюваність на алкогольний цироз печінки, особливо у жінок, що пов’язано з підвищеним вживанням алкоголю, а також збільшується смертність від алкогольного цирозу печінки, особливо серед молодих людей (у групі 25–34 років). Жінки більш чутливі до ураження печінки, викликаного алкоголем – шкідлива доза нижча та захворювання прогресує швидше.
Чи існує безпечна кількість алкоголю?
«Безпечна» добова доза алкоголю у здорових людей при захворюваннях печінки становить 2 одиниці ( порції) алкоголю для чоловіків та 1 одиницю для жінок. У Європі прийнято, що в 1 одиниці міститься 10 г етанолу, що відповідає приблизно 250 мл пива, 100 мл вина або 30 мл горілки. Однак не існує безпечної дози алкоголю для людей із захворюваннями печінки – алкогольною, неалкогольною жировою хворобою печінки, вірусним гепатитом, гемохроматозом – людям із цими захворюваннями слід утримуватися.
Як алкоголь шкодить печінці?
Печінка є основним місцем метаболізму етилового спирту. Алкоголь окислюється трьома ферментними системами:
- алкогольдегідрогеназу (АДГ),
- цитохром P-450 2E1 (CYP2E1) у мікросомальній системі окислення етанолу (MEOS)
- каталаза (що має найменше значення в цьому процесі).
Алкогольдегідрогеназа присутня в цитоплазмі, містить кілька ізоферментів (ферментів, які діють однаково, але влаштовані по-різному) і кодується трьома генами, які демонструють значний поліморфізм, тобто мінливість у межах коду ДНК. Ця варіація АДГ є відповідальною за різний метаболізм алкоголю серед різних етнічних груп. АДГ та CYP2E1 окислюють етанол до ацетальдегіду, який є визнаним токсичним метаболітом етилового спирту. Альдегіддегідрогеназа (ALDH) потім окислює альдегід до оцтової кислоти.
Вітамінні крапельниці , детоксикація алкоголізму вдома
>Алкоголь також метаболізується в епітелії шлунка та кишечника, де присутні ізоферменти АДГ. Встановлено, що у людей з нижчою активністю АДГ шлунка більша кількість випитого алкоголю потрапляє до так званого портального кровообігу, що призводить до пошкодження печінки.
Ураження печінки у людини, яка вживає алкоголь, розвивається поетапно, проте окремі стадії чітко не відокремлені одна від одної і іноді виникають одночасно.
- алкогольна жирова хвороба печінки
- алкогольний гепатит
- алкогольний цироз печінки.
Слід пам’ятати, що ураження печінки може протікати по-різному у різних людей – воно викликає різні симптоми та ускладнення навіть за однакової кількості споживаного алкоголю.
Ризик розвитку алкогольної хвороби печінки збільшується:
- більше 2 одиниць алкоголю, випитих на день чоловіком та більше 1 одиниці жінкою
- модель вживання алкоголю – пияцтво, яке визначається як вживання не менше 5 одиниць алкоголю чоловіком і не менше 4 одиниць алкоголю жінкою протягом 2 годин, а також вживання алкоголю щодня або натще.
- куріння цигарок – це незалежний фактор, що підвищує ризик цирозу печінки
- жіноча стать
- генетична схильність (гени PNPLA3, TM6SF2, MBOAT7, HSD17B13)
- підвищений ІМТ (індекс маси тіла), тобто. надмірна вага та ожиріння
- супутні захворювання печінки – хронічний вірусний гепатит (ХГ), гемохроматоз, неалкогольна жирова хвороба печінки, неалкогольний стеатогепатит.
Захворювання печінки, викликані алкоголем
Алкогольна жирова хвороба печінки
Алкогольна жирова хвороба печінки – це хронічне ураження печінки з накопиченням крапель жиру в клітинах печінки, тобто гепатоцитах, спричинене зловживанням алкоголем.
Алкогольна жирова хвороба печінки – симптоми
Алкогольна жирова хвороба печінки зазвичай не викликає симптомів. У деяких людей можуть виникнути болі в печінці (у верхній правій частині живота), а при пальпації живота лікар може відчути збільшення, а іноді і хворобливість печінки.
Жирова хвороба печінки є хронічним захворюванням. Після припинення вживання алкоголю він зазвичай зникає протягом 4-6 тижнів, а якщо вживання алкоголю триває, приблизно у 35% пацієнтів він повільно прогресує до гепатиту та цирозу печінки. Алкогольний гепатит прогресує у 30-40% хворих, які вживають алкоголь, до фіброзу цирозу печінки протягом 5 років.
Алкогольна жирова хвороба печінки – діагностика
Встановлення діагнозу алкогольної жирової хвороби печінки ґрунтується на опитуванні пацієнта, в якому лікар підтверджує зловживання алкоголем (він може оцінити стан пацієнта за допомогою опитувальника AUDIT – див. нижче) та характерну картину жирової хвороби печінки на УЗД, яка не має іншої причини. Лікар може направити пацієнта на лабораторні дослідження – біохімічні показники функції печінки, у яких може бути підвищено концентрацію ГГТ, котрий іноді так звана печінкові тести на АЛТ і АСТ. Докладніше: Як розпізнати алкогольну хворобу печінки?
Алкогольна жирова хвороба печінки – лікування та прогноз
Лікування алкогольної жирової хвороби печінки передбачає утримання від алкоголю.Дотримання дієти з низьким вмістом жирів може мати позитивний ефект. Людям з алкогольною жировою хворобою печінки слід періодично (кожні 3–12 місяців залежно від тяжкості ураження печінки) проходити біохімічні показники функції печінки та УЗД печінки кожні шість місяців.
Перевезення лежачих хворих Львів
Прогноз сприятливий за умови повної помірності. Припинення вживання алкоголю на цьому етапі може захистити пацієнта від прогресування захворювання печінки та смерті. Продовження вживання алкоголю призводить до поступового розвитку запалення та цирозу печінки.
Алкогольний гепатит
Алкогольний гепатит – некротичні та запальні зміни печінки, спричинені хронічним зловживанням алкоголем. Захворювання найчастіше носить хронічний характер. Після повного припинення вживання алкоголю зміни зникають у 70% хворих (частіше у чоловіків, ніж у жінок), а в інших зберігається хронічне запалення або розвивається цироз печінки. Тривале вживання алкоголю призводить до хронічного запалення (у 10-20% хворих) та цирозу печінки. На момент встановлення діагнозу приблизно у 70% пацієнтів є цироз печінки.
У тяжкій формі швидко виникає ниркова недостатність, при цьому рання смертність (28 днів) досягає 50%.
Алкогольний гепатит – симптоми
До загальних симптомів алкогольного гепатиту належать:
- жовтяниця
- втрата апетиту
- слабкість
- біль у верхній правій частині живота
- висока температура.
Під час огляду лікар може виявити збільшення та болючість печінки, а також ознаки недостатності харчування та атрофії м’язів.
Також можуть спостерігатися симптоми запущеного захворювання печінки (наприклад, порушення згортання крові, психічні розлади) та так звана портальна гіпертензія (наприклад, варикозне розширення вен стравоходу) та симптоми абстинентного синдрому – алкогольного абстинентного синдрому.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Перевезення Хворих Львів • А-Мед ✅ Перевезення хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com – для клієнтів